科大讯飞高级副总裁杜兰:让科技更好地推动数字化转型******
【乌镇声音】
科大讯飞高级副总裁杜兰:
人工智能 的产业化要首先聚焦教育、医疗、养老 、智慧城市等关系国计民生的社会重大命题 ,要解决这些社会重大命题 ,不能只靠某项技术 的单点突破,必须依靠系统性创新 。同时 ,还需社会营造“鼓励创新 、宽容失败” 的环境 ,让每一颗创新创业 的种子蓬勃生长 ,形成富有生命活力 的创新生态 ,从而让科技更好地推动数字化转型 。
(光明日报记者卢璐采访整理)
《光明日报》( 2022年11月11日 07版)
腰背僵硬行走困难 ?“僵人综合征”能治 !******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性 ,肢体僵硬 ,让人走路困难 ,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临 的困境。“广州实力中青年医生” 、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示 ,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”, 是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性 ,就诊时腰背部僵硬得像一块木头 ,难以迈步,行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击,严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍,“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛 。病人可能会在疾病早期出现症状 ,最终变成持续状态 。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉,尤其是腰背部,随着时间的推移,会影响手臂甚至面部 。还可能出现其他症状,如步态不稳和无法解释的摔倒 。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见,这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ,不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”,最终转诊到神经科后才被确诊 。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈,其实两者天差地别 。“渐冻症”也就 是肌萎缩侧索硬化 的最终结局,患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡,但因生活质量严重下降 ,承受了巨大 的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起 ,她的左足背便出现疼痛 ,起初为发作性针刺样疼痛,几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛,且疼痛逐渐加重 ,不能独自行走 ,双腿僵硬感,腰部有轻微紧绷感,紧张时明显,双腿僵硬时甚至不能独自行走,不过持续约几分钟可缓解 。
五年之后,阿兰已经发展到行走困难 ,起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显 ,容易摔跤 。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时,她已经无法独立行走。
检查显示 ,她的全身肌肉僵硬,右上肢肌张力正常,其余肢体肌张力增高,四肢肌力5级。“当时她 的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成 。”邱伟说,医生只好把她送到麻醉科进行麻醉,待肌肉松弛后,才完成了腰穿 。
然而 ,常规检查 ,肿瘤相关检查 、炎症及风湿免疫相关检查 、内分泌相关检查 、代谢相关检查,甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说 ,“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性 。结合临床症状和相关检查结果 ,她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体 的原因是什么 ,目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言,因为这种疾病太罕见了,报告的病例较少 ,随访也不足 ,因此医学界对它的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗,确诊后便灰心绝望。实际上 ,中山三院神经科团队近年来 的探索,已初步有成果 。
以阿兰为例,邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗,后续则采用免疫抑制剂治疗 。
蛋白A免疫吸附也就 是俗称 的“血液净化”的一种 。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度 ,加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体 的产生 ,从而缓解症状,改善生活质量。
据悉 ,阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗 。第一次免疫吸附(IA)治疗后,行走便比治疗前平稳了不少,肌肉较为松弛 。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬 、活动障碍都明显好转 。目前 ,阿兰仍在坚持治疗,生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁 ,如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬,无法行走 ,排除强直性脊柱炎等原因后 ,应到神经科进行相关检查 ,及早进行治疗,同时要为心灵减压 ,乐观面对疾病 的挑战。