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“阳康”后不适如何缓解?官方详解第十版诊疗方案******

  中新网北京1月10日电(韦香惠)9日,国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 。国家卫生健康委新闻发言人 、宣传司副司长米锋表示,医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急,做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点 。

上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄

  新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段

  国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍 ,在诊断标准上,将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准 ,主要考虑是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好 的检测灵敏度 ,特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟 ,因此新冠病毒感染者特别是病毒载量高的感染者检出率比较高 。同时 ,抗原检测非常方便,简单易行 ,方便感染者在家里进行自测。

  在临床救治方面 ,国家卫健委充分借鉴三年来取得 的宝贵经验,一 是加强关口前移 ;二 是进一步规范重症救治;三 是坚持中西医结合;四 是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。

医护人员为市民进行氧饱和度检测。 殷立勤 摄

  临床分型为何取消普通型 ,增加中型

  郭燕红解释,中型定义是持续高热大于3天,在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%,影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现,但 是它比重型 ,也就 是氧饱和度小于93% 的程度要轻,这类病例归类于中型 。

  她表示,第十版诊疗方案 的调整 是根据感染者病情的严重程度 ,分为轻型 、中型、重型和危重型,更加符合临床实际。临床分型调整以后,也更加有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判,并给予综合 的治疗措施 。

医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片 。 殷立勤 摄

  高危人群为何由60岁以上调为65岁以上

  第十版诊疗方案中的重型和危重型高危人群 的判定标准 ,年龄从第九版的大于60岁改成了大于65岁。

  对此 ,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释,关于这次微调 ,在临床实践中 ,确实发现65岁以上 的患有基础病 、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高 ,目前临床上也发现了这样 的现象,所以这次诊疗方案进行了微调。

  “不管60岁还是65岁,我们都要强调伴有基础病的 、没有打疫苗的更需要关注 。”王贵强表示 ,希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理 ,早期干预和观察,发现问题及时转送上级医院进行进一步救治 ,最大限度降低重症和死亡 的风险。

村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务。 吴德军 摄

  针对“阳康”后不适,提出三种治疗方案

  首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到,每一位患者都十分关注“阳康”后 的不适,第十版方案根据奥密克戎变异株 的临床特征提出了三个状态的治疗方案。

  他介绍,一是针对乏力伴有脾胃功能虚弱 ,提供了经典名方六君子汤治疗;二 是针对乏力伴易出汗,心慌胸闷等不适,推荐了沙参麦门冬汤 、竹叶石膏汤等经典名方;三 是针对目前最常见的咳嗽痰少等不适 ,方案推荐了射干麻黄汤。

  刘清泉表示 ,第十版方案非常关注核酸 、抗原转阴后的诸多不适,尤其是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后 的康复治疗。(完)

  • 改善优质房企资产负债表 房地产风险化解再提速******

      事关房地产融资、结构性货币政策工具、重点领域金融服务等,再迎监管进一步发声 。1月10日,人民银行、银保监会联合召开主要银行信贷工作座谈会,研究部署落实金融支持稳增长有关工作 。其中,包括政策性和开发性银行、各国有商业银行、部分股份制商业银行主要负责人均参加了会议。

      保持房地产融资平稳有序

      会议要求,人民银行、银保监会、各主要银行要全面贯彻落实党 的二十大和中央经济工作会议精神,保持对实体经济 的信贷支持力度,加大金融对国内需求和供给体系的支持,做好对基建投资、小微企业 、科技创新 、制造业、绿色发展等重点领域的金融服务,保持房地产融资平稳有序,推动经济运行整体好转 ,为全面建设社会主义现代化国家开好局、起好步,提供有力的金融支持 。

      针对重点领域金融支持 ,会议指出 ,各主要银行要合理把握信贷投放节奏 ,适度靠前发力 ,进一步优化信贷结构 ,精准有力支持国民经济和社会发展重点领域 、薄弱环节。

      其中包括,要加强跟踪监测 ,及时跟进政策性开发性金融工具配套融资 ,延续发挥好设备更新改造专项再贷款和财政贴息政策合力 ,力争形成更多实物工作量 ;要继续用好碳减排支持工具、支持煤炭清洁高效利用专项再贷款、科技创新再贷款、交通物流专项再贷款等结构性货币政策工具,不断完善对重点领域和薄弱环节的常态化支持机制 ;用好普惠小微贷款支持工具等优惠政策 ,加力支持小微市场主体恢复发展 ;此外 ,当前还要全力支持重点医疗物资生产保供企业的合理资金需求 。

      资产负债表回归安全区间

      值得一提 的是 ,会议再次提及房地产问题时,基调仍与此前一致 ,要全面贯彻落实中央经济工作会议精神,坚持房子是用来住的 、不是用来炒 的定位,推动房地产业向新发展模式平稳过渡。

      同时,要有效防范化解优质头部房企风险,实施改善优质房企资产负债表计划,聚焦专注主业、合规经营 、资质良好、具有一定系统重要性的优质房企 ,开展“资产激活”“负债接续”“权益补充”“预期提升”四项行动 ,综合施策改善优质房企经营性和融资性现金流,引导优质房企资产负债表回归安全区间。

      “此次会议最大 的亮点在于,提出了资产负债表优化的四项行动,这也说明,资产负债表优化 的工作正进入实质操作阶段。”上海易居房地产研究院研究总监严跃进说道 ,资产激活意味着要把房地产企业的各类资产进行盘活,包括待开发的土地和待出售 的房产 、预售资金 的加快回笼 、资产证券化 的加快推进 、REITs产品等模式的加快介入、现金流 的持续改善等内容 。

      负债接续则意味着后续对于负债的工作要加快清理 ,包括负债 的展期 、债转股、资产出售以清偿债务等工作;权益补充意味着后续要鼓励各类优质企业积极做战略投资者,包括央国企、保险公司等企业,同时会强调对于企业资本金 的注入和确保资金状况 的稳健;预期提升意味着要不断修复投资者对于中国房企的看法 ,尤其 是各类金融机构企业 。严跃进认为 ,要不断减少企业违约的风险 ,同时强化今年房企销售 的目标值,进而促进“金融-房企-销售市场”等渠道的顺畅。

      加大住房租赁金融支持

      会议还强调 ,要配合有关部门和地方政府扎实做好保交楼、保民生、保稳定各项工作 ,运用好保交楼专项借款、保交楼贷款支持计划等政策工具,积极提供配套融资支持,维护住房消费者合法权益。要落实好16条金融支持房地产市场平稳健康发展的政策措施,用好民营企业债券融资支持工具(“第二支箭”),保持房企信贷、债券等融资渠道稳定 ,满足行业合理融资需求 。

      要因城施策实施好差别化住房信贷政策,更好支持刚性和改善性住房需求,加大住房租赁金融支持,做好新市民、青年人等住房金融服务,推动加快建立“租购并举”住房制度。

      “会议释放继续落实好稳楼市一揽子政策措施,促进房地产平稳健康发展,有助于提振房地产信心 。”光大银行金融市场部宏观研究员周茂华告诉北京商报记者 ,随着国内经济稳步复苏 ,就业和收入改善,稳楼市政策落地见效 ,市场信心回暖 ,楼市需求复苏向供给端传导 ,后续楼市需求有望加快恢复。

      另外,业内也认为 ,满足合理的改善性需求 ,是下一步稳定房地产市场 、扩大内需的重要方面。正如中国人民大学国家发展与战略研究院高级研究员、城市更新研究中心主任秦虹指出,2022年,影响房地产需求的三大因素,主要是正常市场总量下台阶 、三年疫情影响导致老百姓失业和减薪,对收入预期的不稳定以及供给端风险不断爆雷。

      在秦虹看来 ,随着近期密集出台 的一系列关于房地产的融资支持性政策,2023年房地产企业有望回归常态 。总体而言,房地产调控要做好保障性住房 的建设 ,完善房地产市场的基础性制度;同时尽可能尊重市场 ,此外 ,也要支持新发展阶段房地产企业新模式形成 ,改变过去高负债、高杠杆 、高周转的传统模式。

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